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四川公务员:巴中市人社局持续发力整治医保领域突出问题

发布:2017-12-11 14:49:34 字号: | | 我要提问我要提问
  四川公务员考试网获悉,市人社局牵头开展医保领域突出问题专项整治以来,先后组织6个督查组,对58家定点医院开展专项检查,查出医保领域6类61个问题,涉及医保基金2028.51万元,通过点对点通报方式通报到各县区,限期整改。为持续深化医保领域突出问题整治,市人社局拟从三个方面再发力推进。
  一是排查问题线索,严肃执纪问责。督促各医保机构、定点医药机构、人寿保险公司逐一对照问题清单,打好认领问题“收条”,明确整改主体责任,逐项逐条制定整改措施,限期落实整改。市人社局拟在近期采取不打招呼、随机抽查等方式,对各整改问题单位开展“回头看”,梳理问题线索,深挖严查明责任,对整改流于形式,敷衍应付、整改不彻底的单位和相关责任人,按照管理干部权限逗硬问责追责,对涉嫌严重违纪违法的,依法移送有关部门追究其法纪责任,以高压态势形成强大震慑。
  二是完善监管措施,健全常态机制。升级医保智能审核功能,建立健全参保人员个人基础信息更改审批制度。强化事前预警,构建全方位、多层次医保基金网络监管系统,将监管触觉延伸到定点医疗机构。针对基金运行中各环节的风险点,按照“不相融岗位分离”原则,建立健全内控机制。压紧压实人社部门牵头主导,卫计、审计、公安分工协作的监管责任,发挥“第三方”力量协助监管作用,形成群防群治监管体系,确保基金安全。在市、县(区)聘请社会监督员,以政府名义组建社保基金监督委员会,对医保、养老保险等五大险种业务经办实行全方位监督。
  三是强化宣传教育,增强法纪意识。通过广播电视、报刊网络等媒体,多层次、全方位加强医保政策宣传,强化政策宣传社会效应。运用典型案例,针对医保基金管理人员、医保业务经办人员、医护人员、住院患者及家属四类人员开展正反典型教育。选择合适时机,组织违规单位主要负责人、业务经办人员到市廉政教育基地开展廉洁教育,到巴中监狱开展警示教育。

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