四川公务员：巴中市紧扣“三类问题”强化医保专项整治
一是拔欠条，彻底整治历史问题。针对前三年全市医保专项检查查出的违规问题进行集中处理，责成42家定点医疗机构退回违规使用医保基金1485万元，追回医保经办机构违规出借医保基金48万元，移交纪委和公安机关涉嫌骗保案件2件。针对职工医保欠费严重问题，从2017年开始分年度予以清缴。
二是发点球，即时整治当期问题。坚持问题导向，形成问题清单、责任清单，先后对各县（区）人社局、市医保局及大病保险承办机构发出专项检查问题通报6期，分类提出整改处理意见19条，明确整改时限和要求，建立问题台账、压实整改责任，逐项销号落实整改。
三是抓线索，有序整治异常问题。通过分析医疗费用结构，解决虚假病历的问题；分析就医人群归属地，解决虚假住院的问题；明察暗访调查外伤，解决非医保基金赔付的问题。利用“信息化+”，对个别定点医院药品材料进销存、重复住院率、收费项目与标准等指标进行摸底检查和精准分析研判；采取专项督查、日常抽查、联合检查的方式，遏制定点药店违规刷取非医保基金支付物品的现象，全力解决“两定点”机构违规套取医保基金的问题。
本文来源于网络，四川公务员考试网整理发布
点击分享此信息：
相关文章
